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乙肝病毒能治好吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙肝病毒感染能否治好,通常需要根据感染类型和病情阶段进行判断。大部分急性乙肝患者可以自愈,而慢性乙肝目前尚无法完全根治,但通过规范治疗能够有效控制病情发展。

急性乙肝病毒感染多数为自愈性疾病,患者在出现乏力、食欲减退等症状后,通过充分休息和保肝治疗,约95%的成年感染者可在6个月内实现病毒清除并获得免疫力。慢性乙肝病毒感染者的肝细胞内存在共价闭合环状DNA,这种病毒复制模板难以被彻底清除,因此需要长期抗病毒治疗。临床常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,以及聚乙二醇干扰素α等免疫调节剂,这些药物能有效抑制病毒复制,延缓肝纤维化进程。

现有治疗手段可使病毒载量降至检测下限,肝功能指标恢复正常,但停药后存在复发风险。建议患者每3-6个月监测肝功能、HBV-DNA和甲胎蛋白水平,每年进行肝脏超声检查。日常生活中需严格戒酒,避免使用肝毒性药物,保持规律作息。育龄期患者应在医生指导下进行母婴阻断,新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。

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