避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性质、影响子宫内膜、干扰输卵管功能以及抑制精子穿透等机制实现有效避孕。正确使用避孕药是发挥其避孕效果的关键。
1、抑制排卵
避孕药中的孕激素和雌激素可抑制下丘脑-垂体系统的促性腺激素释放，阻止卵泡刺激素和黄体生成素的分泌，使卵巢无法正常发育并排出成熟卵子，这是其最核心的避孕机制。
2、改变宫颈黏液
孕激素能使宫颈黏液变得黏稠且量减少，形成物理屏障阻碍精子穿透宫颈进入宫腔，同时黏液成分改变还会削弱精子活性。
3、影响子宫内膜
药物中的激素成分会抑制子宫内膜正常增生，使其变得薄而萎缩，这种改变不利于受精卵着床，即使发生受精也难以成功植入。
4、干扰输卵管功能
避孕药可改变输卵管的蠕动速度和方向，影响卵子运输及受精过程，缩短受精卵在输卵管内的存活时间，降低受精概率。
5、抑制精子穿透
药物成分会改变女性生殖道内环境，降低精子获能所需的酶活性，使精子难以穿透卵子透明带完成受精过程。
需要特别注意，不同剂型避孕药作用机制存在差异，如紧急避孕药主要通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用。建议严格遵医嘱按时服用常规短效避孕药，漏服需及时补服。对于存在血栓风险、肝肾功能异常或哺乳期女性，应避免使用激素类避孕药，可咨询医生选择其他避孕方式。