白细胞计数异常可能是生理性波动所致，也可能与感染、血液系统疾病等原因有关，需结合其他检查明确诊断。常见原因包括生理性因素、感染性疾病、血液系统疾病等。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪激动、妊娠等可能导致白细胞计数短暂升高，通常无其他不适症状，休息或平复情绪后可自行恢复，无需特殊治疗。
2、感染
细菌感染常见中性粒细胞升高，如肺炎链球菌肺炎可引起白细胞计数达（10-20）×10⁹/L。病毒感染可能伴随淋巴细胞比例增高，但部分重症感染（如流感）反而可能引起白细胞减少。
3、血液系统疾病
白血病患者白细胞常异常增高且伴有未成熟细胞，如急性髓系白血病白细胞可超过100×10⁹/L。再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征则多表现为白细胞减少，需通过骨髓穿刺确诊。
若发现白细胞计数异常，建议复查血常规并结合C反应蛋白、外周血涂片等检查。持续异常或伴随发热、出血等症状时，应及时到血液科就诊，通过骨髓检查、基因检测等手段明确病因，避免自行服用升白药物或抗生素。