中医骨蒸是一种以阴虚内热为主要特征的病证，属于虚劳范畴。其多因肝肾阴虚、虚火内扰或气血不足、阴液亏耗引起，主要表现为潮热盗汗、形体消瘦、五心烦热等典型症状。
1、阴虚内热
中医认为长期劳累、久病耗损等因素可导致体内阴液不足，无法制约阳气，从而出现虚火内生。这种虚热从骨内向外透发，形成骨蒸潮热，患者常自觉热感从骨头深处透出，伴随夜间盗汗、口干舌燥等症状。
2、脏腑失调
肝肾阴虚是骨蒸的核心病机。肝藏血、肾藏精的功能失常，导致精血亏虚，不能濡养筋骨，出现腰膝酸软、肢体乏力等症状。心火偏亢还会引发心烦失眠，肺阴不足则出现干咳少痰等伴随症状。
3、气血两虚
长期营养不良或慢性失血会导致气血生化不足，气不摄津则汗出不止，血不养荣则形体消瘦。这类患者除骨蒸症状外，常伴面色苍白、气短乏力、舌淡脉细等气血双亏表现。
中医治疗骨蒸以滋阴清热为主，常用清骨散、六味地黄丸等方剂滋阴降火。同时会根据具体证型配合补益肝肾、益气养血等治法，如左归丸滋补肝肾，当归六黄汤调理气血。日常需注意避免熬夜和过度劳累，保持情绪舒畅，饮食可适当食用银耳、百合等滋阴之品。若出现持续低热、体重下降等情况，建议及时进行结核菌素试验等现代医学检查，在中医师指导下结合中西医治疗。