儿童换牙一般从6岁左右开始,到12岁左右基本完成,具体时间可能存在个体差异。不同位置的牙齿更替顺序和时间有所不同,通常包括中切牙、侧切牙、第一磨牙、尖牙和第二磨牙等。
1、中切牙
上下颌的中切牙通常最早开始替换,上颌中切牙一般在7-8岁萌出,下颌中切牙稍早,多在6-7岁脱落并长出新牙。这一阶段乳牙松动后自然脱落,恒牙逐渐长出,可能出现暂时性牙齿间隙。
2、侧切牙
侧切牙的替换时间略晚于中切牙,上颌侧切牙多在8-9岁完成更替,下颌侧切牙则在7-8岁期间。此时需注意乳牙滞留问题,若乳牙未及时脱落可能影响恒牙排列。
3、第一磨牙
第一恒磨牙又称“六龄齿”,通常在6岁左右直接萌出,不需要替换乳牙。这是最早长出的恒牙,需及时进行窝沟封闭以预防龋齿。
4、尖牙
尖牙替换时间较晚,上颌尖牙多在11-12岁萌出,下颌尖牙则在9-10岁完成更替。此阶段可能因颌骨发育出现牙齿拥挤现象,需观察咬合情况。
5、第二磨牙
第二恒磨牙一般在12-13岁萌出,部分儿童可能延迟至14岁。此时恒牙列基本形成,但智齿通常在18岁后才会长出。
换牙期间建议定期进行口腔检查,若乳牙滞留超过3个月或恒牙萌出异常,需及时就诊。日常应加强牙齿清洁,避免舔舐松动乳牙,适当补充钙质和维生素D促进牙齿发育。