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门牙歪斜应该如何矫正

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

门牙歪斜的矫正方法主要包括传统托槽矫正、隐形矫正、瓷贴面修复、烤瓷冠修复以及正颌手术等,具体方案需根据牙齿倾斜程度和颌骨发育情况选择。建议患者前往正规口腔医院,由专业正畸医生评估后制定个性化治疗计划。

1、传统托槽矫正

通过金属托槽和弓丝施加持续压力,逐渐调整门牙位置。适用于中重度牙齿倾斜或伴有咬合紊乱的情况,矫正周期通常为1-3年,需每月复诊调整矫治器。该技术成熟且适用范围广,但矫治器较为明显。

2、隐形矫正

采用计算机设计的透明牙套序列式矫治,每2周更换新牙套。适合轻度至中度门牙歪斜且对外观要求较高的患者,可自行摘戴便于清洁。但需要严格佩戴20-22小时/天,矫正力度较传统托槽弱。

3、瓷贴面修复

对于轻度倾斜且牙体健康的前牙,可通过0.3-0.7mm厚度的瓷贴面改善外观。该方法无需移动牙齿,通过粘接技术改变牙体形态,2-3次就诊即可完成,但需少量磨除牙釉质。

4、烤瓷冠修复

严重倾斜且伴有牙体缺损的门牙,可通过全冠修复重塑牙冠形态。需磨除部分牙体组织,制作个性化全瓷或金属烤瓷冠套修复,适用于无法正畸的畸形牙或死髓牙病例。

5、正颌手术矫正

针对颌骨发育异常导致的牙齿倾斜,如上颌前突或下颌后缩,需配合正畸-正颌联合治疗。先通过正畸排齐牙齿,再通过外科手术调整颌骨位置,术后继续精细调整咬合关系。

建议患者先进行全景X光片和三维CT检查,明确牙根方向及颌骨发育状态。矫正过程中需注意口腔卫生维护,使用专用清洁工具预防龋齿。完成矫正后需严格佩戴保持器,前半年每天佩戴20小时以上,后期可逐渐减少至夜间佩戴,防止牙齿复发移位。

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