肠系膜扭转在CT影像中通常表现为漩涡征、肠管扩张、肠系膜血管异常等特征性征象。典型表现需结合临床病史及影像学检查综合判断。
1、漩涡征
肠系膜血管及肠管围绕扭转的肠系膜根部呈螺旋状排列，形成特征性漩涡状结构。此征象提示肠系膜发生顺时针或逆时针旋转，是诊断肠系膜扭转的重要直接征象。
2、肠管扩张
扭转导致肠腔机械性梗阻，近端肠管因内容物淤积而明显扩张。CT可见肠壁水肿增厚，肠腔内积液积气，部分病例可见“鸟嘴征”或肠壁缺血导致的密度减低。
3、肠系膜血管异常
肠系膜上动静脉走行异常，血管受压或扭曲成角，增强扫描可见血管内造影剂充盈缺损。严重者出现肠系膜血管血栓形成，肠壁强化减弱或消失提示血运障碍。
若出现急性腹痛伴呕吐等症状，应及时进行腹部增强CT检查。影像学发现上述特征时需立即就医，避免延误手术时机。最终诊断需由影像科医生结合临床综合分析，不建议自行解读CT报告。