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子宫腺肌病影响怀孕吗

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫腺肌病可能对怀孕产生一定影响,但具体情况因人而异。多数患者通过积极治疗和规范管理,仍有机会成功妊娠。若未及时干预,可能增加受孕难度及妊娠期风险。

子宫腺肌病可能通过多种机制影响生育功能。异位的内膜组织会导致子宫肌层增厚、宫腔形态异常,影响受精卵着床。病灶引发的慢性炎症反应可能改变子宫内环境,降低胚胎存活率。部分患者伴随卵巢功能异常或输卵管粘连,可能进一步影响受孕概率。

即使成功妊娠,子宫腺肌病患者发生流产、早产、胎位异常等并发症的风险相对较高。增大的子宫可能影响胎盘正常发育,肌层弹性下降可能限制胎儿生长空间。孕期需要加强监测,及时发现并处理异常情况。

对于有生育需求的患者,建议尽早就医评估。通过GnRH-a类药物缩小子宫体积,或采用手术切除病灶后,部分患者可明显改善妊娠结局。辅助生殖技术的应用也需要根据个体情况制定方案。治疗期间应定期复查,监测病情变化和卵巢储备功能。

备孕前建议进行全面的生育力评估,包括宫腔镜检查、激素水平检测等。妊娠后需加强产检频率,重点关注胎盘位置和胎儿发育情况。保持良好作息,避免剧烈运动和情绪波动,出现异常出血或腹痛应及时就诊。通过规范的孕前管理和孕期监护,多数患者能顺利度过妊娠期。

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