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心口窝疼是怎么回事

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心口窝疼可能是生理性原因所致,也可能与胃部疾病、心脏疾病、肋间神经痛等病理性因素有关。如果症状持续或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

饮食不当、精神紧张或剧烈运动后可能引发短暂性心口窝疼痛。例如进食过快、摄入辛辣刺激性食物,可能造成食道或胃部暂时性痉挛,表现为隐痛或烧灼感,通常调整饮食或休息后可自行缓解。

2、胃部疾病

胃炎、胃溃疡等疾病可能导致心窝处疼痛。胃酸分泌过多刺激黏膜时,疼痛多出现在餐后1-2小时,常伴有反酸、嗳气等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜,同时需注意避免饮酒和暴饮暴食。

3、心脏疾病

心绞痛、心肌缺血等心脏问题可能表现为心前区压榨性疼痛,疼痛可向左肩背部放射,持续时间通常不超过15分钟。此类情况需立即休息并舌下含服硝酸甘油片,确诊后可能需要使用琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物进行规范治疗。

4、肋间神经痛

病毒感染、胸椎病变等因素引起的肋间神经炎,可能表现为沿肋间隙分布的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸时加重。治疗时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等药物缓解症状。

若疼痛反复发作或伴随胸闷、恶心、呕血等症状,建议及时进行心电图、胃镜等检查。日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累,突发剧烈胸痛时应立即拨打急救电话,切勿自行服用止痛药物掩盖病情。

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