阴道炎的治疗方法需根据具体类型选择合适的药物,通常包括外用洗剂、阴道栓剂、口服药物、物理治疗以及手术治疗等,需在医生指导下规范用药。
1、外用洗剂
对于外阴瘙痒明显的患者,可遵医嘱使用复方黄柏液涂剂、红核妇洁洗液等中成药洗剂清洗外阴,有助于减轻局部炎症反应。细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎也可选择甲硝唑氯己定洗液,但需避免过度冲洗阴道内部,以免破坏正常菌群。
2、阴道栓剂
真菌性阴道炎常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物;细菌性或滴虫性阴道炎多选用甲硝唑栓、替硝唑栓等抗生素类药物。用药前需清洁外阴,戴指套将药物置于阴道后穹窿处,建议睡前使用以避免药物脱落。
3、口服药物
反复发作的真菌性阴道炎可口服氟康唑胶囊,细菌性阴道炎可服用替硝唑片,需注意胃肠道刺激等副作用。混合感染或严重病例可能需要联合使用头孢克肟分散片等广谱抗生素,但需警惕耐药性风险。
4、物理治疗
对于合并宫颈炎或慢性炎症反复发作者,可采用激光、微波等物理治疗促进局部血液循环,但需在感染急性期控制后进行,避免加重病情。
5、手术治疗
仅在合并宫颈息肉、阴道壁囊肿等器质性病变时考虑,如宫腔镜下息肉摘除术,术后仍需配合药物治疗预防复发。
患者需严格遵医嘱完成疗程,即使症状消失也不可自行停药。治疗期间应每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗,避免性生活及盆浴。若用药后出现灼痛、红肿加重等异常反应,应立即停药并复诊调整方案。不同类型的阴道炎用药差异较大,自行购药易导致误治,建议完善白带常规等检查后针对性治疗。