刃针和小针刀在结构、治疗机制及适应症等方面存在差异，需根据具体病症选择。刃针通常用于软组织微创松解，小针刀则更适用于腱鞘炎等深层组织粘连的松解治疗。
1、结构差异
刃针直径多为0.3-0.5毫米，针尖呈平刃状，针体较细长，整体结构与针灸针相似但带有切割功能。小针刀直径普遍在0.8-1.2毫米之间，前端为扁平楔形刀刃，刀口宽度约0.4-1毫米，整体形制更接近微型手术刀。
2、治疗机制不同
刃针主要通过"减压"原理发挥作用，利用针尖的微创切割松解筋膜高压区，改善局部血液循环，多用于治疗肌筋膜疼痛综合征。小针刀采用"切割松解"机制，通过刀刃的纵向摆动和横向铲剥，直接分离粘连的肌腱、韧带，常用于治疗腕管综合征、跟骨骨刺等器质性病变。
3、适应症区别
刃针适用于浅层软组织病变，如颈肩部肌筋膜炎、腰椎小关节紊乱等病症，治疗深度一般在1-2厘米。小针刀主要针对深部组织粘连，如肩周炎关节囊粘连、膝关节侧副韧带损伤后瘢痕形成等，操作深度可达3-5厘米，对术者解剖知识要求更高。
选择具体治疗方式时，建议在正规医疗机构就诊，由中医医师通过触诊、影像学检查评估病灶层次和性质后决定。治疗过程中可能出现局部出血、血肿等反应，术后需保持创口清洁，避免剧烈运动24小时。