鼻窦炎是否能够自愈通常取决于其类型和病因。如果是急性病毒性感染引起的鼻窦炎，部分患者可能自愈；但若是细菌感染或慢性鼻窦炎，一般需要医学干预才能缓解。
急性鼻窦炎中约60%由病毒感染引起，常见于感冒后。这类患者通过充分休息、补充水分和生理盐水冲洗鼻腔等措施，鼻腔黏膜肿胀可能逐渐消退，脓涕减少，约7-10天可自行缓解。但对于细菌性鼻窦炎，患者会出现持续10天以上的黄绿色脓涕，伴有面部压痛或发热，此时需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素治疗，否则可能引发眼眶或颅内感染等并发症。
病程超过12周的慢性鼻窦炎多与解剖结构异常、过敏体质或真菌感染相关。这类患者常伴有鼻息肉形成，单纯依靠自身免疫力难以消除病灶，需采用鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德、糠酸莫米松等进行长期管理，必要时需通过鼻内镜手术解除鼻腔阻塞。若患者出现视力改变、颈部强直或持续高热等症状，提示可能发生严重并发症，需立即就医。
日常建议保持室内湿度在40-60%，避免接触尘螨等过敏原。擤鼻时应单侧交替进行，避免用力过猛。鼻腔冲洗建议使用38℃的生理盐水，每日2-3次，可有效清除分泌物。若鼻塞、头痛等症状持续两周未缓解，建议及时至耳鼻喉科就诊完善鼻内镜或CT检查。