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眼压18~19mmHg是否偏高

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼压18~19mmHg是否偏高不能一概而论,需结合其他检查结果综合判断。正常眼压范围为10~21mmHg,但个体差异较大,部分人群眼压略高可能属于生理性波动,而有些人群即使眼压正常也可能存在青光眼风险。

1、角膜厚度影响

角膜厚度会影响眼压测量值。若角膜较厚(如超过550μm),测量值可能虚高,实际眼压可能低于检测值。临床上需通过角膜厚度测量校正真实眼压水平。

2、视神经及视野情况

眼压处于临界值时,需评估视神经杯盘比、视网膜神经纤维层厚度及视野缺损情况。若存在视神经萎缩或视野缺损,即使眼压未超过21mmHg,仍可能提示青光眼早期改变。

3、动态监测结果

单次测量可能受测量时间、体位等因素干扰。建议在早晚不同时段多次测量,绘制24小时眼压曲线。若波动幅度超过8mmHg或呈上升趋势,需警惕青光眼可能。

建议每年进行常规眼科检查,包括眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)等。若伴有视力模糊、虹视、头痛等症状,或存在青光眼家族史,应及时到眼科完善房角镜、UBM等专项检查。日常需避免长时间暗环境用眼,控制情绪波动,这些因素都可能影响眼压变化。

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