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胆囊应如何进行检查

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊的检查通常包括超声检查、CT扫描、MRI/MRCP以及血液检查等方法,需根据具体情况选择合适的检查手段。以下是常见的检查方式及其应用:

1、超声检查

腹部超声是胆囊检查的首选方法,具有无创、便捷的特点。通过高频声波可清晰显示胆囊壁厚度、胆汁透声度及是否存在结石或息肉。尤其适用于胆囊炎、胆石症的初步筛查,能快速判断胆囊大小、形态异常或胆道梗阻。

2、CT扫描

CT通过断层成像可评估胆囊及周围组织的病变,如复杂胆囊炎、肿瘤或并发症(如穿孔)。增强CT能清晰显示胆囊壁强化程度,帮助鉴别胆囊癌与良性病变,同时检测淋巴结转移或邻近器官侵犯。

3、MRI/MRCP

磁共振胰胆管成像(MRCP)无需造影剂即可三维重建胆道系统,适用于疑似胆总管结石或胆管狭窄的病例。该检查对软组织的分辨率高,可清晰显示胆囊与肝内外胆管的解剖关系,辅助诊断胆道畸形或肿瘤。

4、血液检查

肝功能检测(如ALT、AST、胆红素)及炎症指标(如白细胞计数、C反应蛋白)可辅助判断胆囊炎或胆道梗阻。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高常提示胆汁淤积,结合影像学结果可提高诊断准确性。

建议出现右上腹疼痛、黄疸或消化不良等症状时,及时就医并遵医嘱选择检查项目。日常需避免高脂饮食,定期体检有助于早期发现胆囊病变,确诊后应根据病因进行规范治疗。

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