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急性胆囊炎有哪些症状表现

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

急性胆囊炎的症状表现主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸以及消化系统症状等。若出现上述症状,建议及时就医明确诊断。

1、右上腹疼痛

急性胆囊炎患者常出现右上腹或中上腹剧烈疼痛,疼痛可能向右侧肩背部放射。这种疼痛多因胆囊炎症刺激或结石嵌顿引起胆囊壁充血水肿所致,常在进食油腻食物后加重。

2、恶心呕吐

多数患者会伴随恶心、呕吐等消化道反应,严重时可能出现持续性干呕。这是由于炎症刺激内脏神经以及胆囊肿胀牵拉周围组织引发的反射性胃肠道反应。

3、发热寒战

随着病情进展,患者可能出现38-39℃的中度发热,若发生胆囊化脓或坏疽,体温可升至39℃以上。部分患者还会出现寒战症状,提示可能存在细菌感染或败血症风险。

4、黄疸

约20%患者会出现皮肤和巩膜黄染,主要因胆总管受压或合并胆管结石导致胆汁排出受阻。黄疸程度与胆道梗阻严重程度相关,可能伴随尿液颜色加深和大便颜色变浅。

5、消化系统症状

患者常伴有腹胀、嗳气、食欲减退等表现,尤其在进食高脂饮食后症状加重。长期消化吸收功能异常可能导致营养不良或体重下降。

若出现持续性右上腹疼痛伴发热、呕吐等症状,应及时前往医院进行血常规、超声或CT检查。明确诊断后需遵医嘱进行抗感染治疗,必要时需考虑手术干预。日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查监测病情变化。

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