肺部多发性实性结节的治疗方法需结合结节性质、大小及患者整体情况制定，通常包括观察随访、抗感染治疗、抗结核治疗、手术切除、靶向或放化疗等。
1、观察随访
若结节直径小于8mm且无明显恶性征象，可能为良性病变，如炎性假瘤或钙化灶。建议每3-6个月复查CT，动态观察结节大小、形态变化。观察期间需戒烟，避免接触粉尘等刺激因素。
2、抗感染治疗
对于细菌感染引起的炎性结节，可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，疗程通常为2-3周。治疗期间需监测体温和炎症指标，多数患者经规范抗感染后结节可吸收。
3、抗结核治疗
结核性结节需规律服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程至少6个月。治疗期间需定期复查肝肾功能，避免擅自停药导致耐药。
4、手术切除
适用于高度怀疑恶性肿瘤或结节直径超过1cm且持续增长的情况。根据结节位置可选择胸腔镜肺段切除或肺叶切除术，术后需病理检查明确性质。早期肺癌患者术后5年生存率可达70%以上。
5、靶向或放化疗
确诊为转移性肺癌或多原发肺癌时，根据基因检测结果选择吉非替尼片、奥希替尼片等靶向药，或联合顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物。放疗多用于无法手术的局部晚期患者。
建议发现肺部结节后及时至呼吸科或胸外科就诊，完善增强CT、PET-CT或穿刺活检等检查。治疗期间严格遵医嘱用药，避免自行服用中药偏方。术后患者需定期复查胸部CT和肿瘤标志物，吸烟者必须彻底戒烟。