盐酸普罗帕酮注射液作为Ic类抗心律失常药,一般具有抗心律失常、治疗室性及室上性心动过速、改善预激综合征、抑制钠离子通道以及局部麻醉等作用。其通过调节心肌电生理活动发挥作用,临床上需严格遵医嘱使用。
1、抗心律失常
盐酸普罗帕酮能抑制心肌细胞钠离子内流,降低动作电位0相上升速率,延长心房、心室肌及浦肯野纤维的动作电位时程,从而有效纠正多种原因引发的快速性心律失常。
2、治疗室性及室上性心动过速
该药物可延长房室结、希浦系统的传导时间,对室性早搏、室性心动过速及阵发性室上性心动过速具有显著的复律作用,帮助恢复窦性心律。
3、改善预激综合征
对于存在房室旁路的预激综合征患者,本品可阻断旁路的前向或逆向传导,减少因异常传导引发的心动过速发作频率。
4、抑制钠离子通道
通过选择性阻滞快钠通道,降低心肌细胞兴奋性,减慢传导速度,这种电生理作用是其抗心律失常效应的核心机制。
5、局部麻醉
因药物具有膜稳定作用,可降低细胞膜对钠离子的通透性,产生与利多卡因相似的局部麻醉效果,但该特性在临床应用中较少作为主要治疗目的。
使用盐酸普罗帕酮注射液期间需持续心电监护,观察QT间期变化。禁用于严重心力衰竭、窦房结功能障碍患者,妊娠期及哺乳期妇女需评估风险。出现心悸加重或晕厥应立即停药并就医处理。