舌头下面疼痛可能是生理性原因所致，也可能与口腔溃疡、舌下腺炎、舌炎等疾病原因有关，建议结合伴随症状初步判断。若疼痛持续或加重，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
舌头下方黏膜受硬物摩擦、烫食刺激或轻微咬伤时，可能出现局部红肿、灼痛。这种情况通常会在1~2天内自行缓解，期间避免进食辛辣、酸性食物，可用淡盐水含漱减轻不适。
2、口腔溃疡
复发性阿弗他溃疡可能出现在舌下区域，表现为圆形或椭圆形溃疡面，周围充血发红，触碰时疼痛明显。患者可遵医嘱使用西瓜霜喷剂、西地碘含片、重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合，同时需保持口腔卫生。
3、舌下腺炎
舌下腺导管堵塞或细菌感染可能引发炎症，疼痛集中在舌下腺区域，可能伴有唾液分泌减少、局部肿胀。治疗时可选用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，配合热敷促进腺体通畅。
4、舌炎
真菌或细菌感染、维生素B族缺乏等因素可能导致舌体炎症，疼痛可波及舌下区域，常伴随舌苔异常、味觉减退。建议口服维生素B2片、复合维生素B片，并用氯己定含漱液清洁口腔。
日常需注意口腔清洁，避免频繁伸舌自检刺激患处。若疼痛伴随发热、吞咽困难或颈部淋巴结肿大，提示感染扩散可能，需立即到口腔科就诊进行血常规、超声等检查，根据结果调整治疗方案。