天疱疮是一种严重的自身免疫性水疱性皮肤病，典型症状包括皮肤水疱、黏膜损害、疼痛或瘙痒、尼氏征阳性以及继发感染等。具体表现可能因类型和病情严重程度有所差异。
1、皮肤水疱
患者皮肤上会出现松弛易破的水疱，疱壁薄且容易破裂，破裂后形成糜烂面。水疱可能出现在外观正常的皮肤上或红斑基础上，常见于头颈部、胸背部等部位。
2、黏膜损害
约半数患者会出现口腔、咽喉等黏膜部位的水疱和糜烂，表现为进食疼痛、吞咽困难等症状。严重时可能累及眼结膜、生殖器黏膜等部位。
3、疼痛瘙痒
水疱破溃后形成的糜烂面常伴有明显疼痛，部分患者可能出现烧灼感或瘙痒感。糜烂面渗液较多时可能影响日常活动。
4、尼氏征阳性
这是天疱疮的特征性体征，表现为用手指轻推水疱周围正常皮肤时表皮容易剥离，或在外观正常皮肤上施加压力后出现新水疱。
5、继发感染
由于皮肤屏障破坏，破损处容易继发细菌或真菌感染，出现脓性分泌物、异味、周围红肿热痛等表现，严重时可引起发热等全身症状。
出现疑似症状应及时到皮肤科就诊，通过组织病理检查和免疫荧光检测明确诊断。日常应注意保持皮肤清洁，避免搔抓破损部位，穿着宽松柔软衣物以减少摩擦。治疗期间需严格遵循医嘱进行护理，定期复查评估病情变化。