痛经可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因有关，建议及时就医明确具体病因。原发性痛经通常由前列腺素分泌过多引起，而后两者属于病理性因素。
1、原发性痛经
原发性痛经多发生于青春期女性，主要与月经期子宫内膜前列腺素含量升高有关。前列腺素可刺激子宫平滑肌过度收缩，导致子宫缺血缺氧，从而引发下腹部痉挛性疼痛。部分患者可能伴随恶心、呕吐等症状。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等药物缓解症状。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者异位生长的子宫内膜组织在月经期会发生出血，刺激盆腔腹膜引发疼痛。典型表现为经期进行性加重的下腹痛，可能放射至腰骶部或大腿内侧。临床常用醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物治疗，必要时需腹腔镜手术切除病灶。
3、子宫腺肌病
子宫腺肌病患者的子宫内膜腺体侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大。月经期病变部位出血会引起子宫肌层痉挛，出现逐渐加重的痛经，常伴随月经量增多。治疗时可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统，或使用达那唑胶囊、促性腺激素释放激素激动剂等药物，严重者需行子宫切除术。
若痛经程度逐渐加重或伴随月经异常，建议进行妇科检查及超声检查。避免自行服用止痛药掩盖病情，确诊后需根据病因规范治疗，日常可通过热敷腹部、适度运动等方式缓解不适。