乳房大小不一可能是生理性原因所致，也可能与乳腺增生、乳腺炎或乳腺肿瘤等疾病原因有关。若差异明显或伴随其他症状，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
青春期发育过程中，两侧乳房对激素敏感性不同可能导致暂时性大小差异。这种不对称通常不会伴随疼痛或肿块，随着身体发育可能逐渐改善。成年后轻微差异也属于正常现象，无需特殊处理。
2、乳腺增生
激素水平波动引起的乳腺组织增生，可能导致单侧乳房增大并伴随周期性胀痛。患者可能出现颗粒状或条索状结节，月经前症状加重。一般可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理，同时建议穿戴合适内衣减少压迫。
3、乳腺炎
哺乳期乳汁淤积或细菌感染引发的炎症，常导致单侧乳房红肿热痛，可能伴随发热等全身症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物，同时配合热敷和排空乳汁等措施。
4、乳腺肿瘤
良性肿瘤如纤维腺瘤或恶性肿瘤均可导致单侧乳房形态改变，可能触及无痛性肿块，恶性肿瘤可能伴随皮肤橘皮样改变或乳头溢液。确诊需通过超声、钼靶等检查，治疗根据肿瘤性质选择手术切除、化疗或放疗等方案。
日常应注意定期乳房自检，选择合适的内衣避免压迫。若发现乳房大小差异突然增大、触及异常肿块、出现乳头溢液或皮肤改变等情况，应及时到乳腺外科就诊，通过超声、磁共振或病理检查明确诊断，避免延误治疗时机。