心力衰竭引起的咳嗽通常表现为夜间阵发性加重、伴随白色或粉红色泡沫痰、活动后症状加剧等特点。这类咳嗽与体位改变密切相关，且可能伴随其他心功能不全的表现。
1、夜间阵发性咳嗽
心力衰竭患者平卧时回心血量增加，导致肺瘀血加重。夜间迷走神经兴奋性增高会引发支气管痉挛，患者常在入睡1-2小时后突然出现剧烈咳嗽，严重时被迫采取端坐体位呼吸。
2、白色或粉红色泡沫痰
肺静脉压力增高导致液体渗入肺泡时，会产生稀薄的白色泡沫痰。当发生急性肺水肿时，痰液可呈现粉红色，这是肺泡内红细胞渗出的特征性表现，提示病情急剧恶化。
3、活动后咳嗽加重
体力活动增加心脏负荷后，肺毛细血管楔压升高会加剧肺瘀血。患者在爬楼梯、快步行走等轻度活动后，咳嗽频率和强度明显增加，休息后有所缓解，这种劳力性呼吸困难是心功能分级的重要判断指标。
此类患者常伴有下肢水肿、颈静脉怒张等体循环瘀血体征。若咳嗽伴有咯血、持续不能平卧或血氧饱和度下降，需警惕急性左心衰竭。建议出现上述特征性咳嗽时，及时到心血管专科完善超声心动图、B型钠尿肽检测等检查，避免盲目使用镇咳药物掩盖病情。