肛门瘙痒的药物治疗需根据具体病因选择，常用药物包括氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、氯雷他定片等，必要时需结合抗感染或抗真菌药物。建议在医生指导下规范用药，避免自行处理。
1、糖皮质激素类药膏
若瘙痒由湿疹、皮炎等皮肤炎症引起，可遵医嘱短期使用氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等。这类药物能减轻局部炎症反应和瘙痒感，但连续使用不宜超过1-2周，以免引起皮肤萎缩。
2、抗组胺药物
对于过敏因素导致的肛门瘙痒，如接触性皮炎，通常可口服氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。此类药物通过阻断组胺受体缓解过敏症状，用药期间可能出现嗜睡等副作用，需避免驾驶或高空作业。
3、抗感染类药物
细菌感染引起的肛周脓肿或毛囊炎，可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏局部涂抹；真菌感染导致的肛周瘙痒则需应用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏。建议用药前进行病原体检查以明确感染类型。
4、中药制剂
复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓等中成药适用于痔疮合并黏膜损伤引起的瘙痒，具有收敛止血、消肿止痛作用。需注意部分中药成分可能引发过敏反应。
5、辅助治疗药物
急性期伴有渗出时可使用炉甘石洗剂保持局部干燥，皮肤皲裂者搭配尿素软膏修复皮肤屏障。避免使用含薄荷的刺激性药膏，以免加重不适。
出现肛门瘙痒时应避免搔抓，保持肛周清洁干燥，选择纯棉透气内衣。若用药3天无缓解或伴有出血、肿块、排便习惯改变等症状，需及时就医排除肛肠疾病或全身性疾病。糖尿病患者发生肛周瘙痒需优先控制血糖，寄生虫感染需联合驱虫治疗。