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右侧腰部疼痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

右侧腰部疼痛可能是由肌肉劳损、泌尿系统疾病或腰椎病变等原因引起的。若伴随其他症状,建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,表现为局部酸胀、疼痛,活动时加重。可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状,同时注意休息。

2、泌尿系统疾病

肾结石发作时可能出现右侧腰部刀割样绞痛,并向会阴部放射,常伴有血尿、恶心等症状。泌尿系感染如肾盂肾炎可引发持续胀痛,伴随发热、尿频等表现。通常需进行尿常规、B超等检查,遵医嘱使用排石颗粒、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗,严重结石可能需要体外冲击波碎石。

3、腰椎病变

腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病可能压迫神经根,引起右侧腰部疼痛并向腿部放射,可能出现麻木、肌力下降等症状。可通过腰椎CT或核磁共振检查确诊,治疗包括腰椎牵引、甲钴胺片营养神经,必要时行椎间孔镜手术。

若疼痛持续超过3天或出现发热、血尿、下肢麻木等情况,建议及时到骨科或泌尿外科就诊。日常生活中需注意劳逸结合,避免久坐久站,建议进行游泳、平板支撑等增强核心肌群的锻炼,但急性期应严格卧床休息。

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