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甲流感如何治疗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

甲型流感的治疗方法主要包括一般治疗、抗病毒治疗、对症治疗、预防并发症以及隔离措施等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者若出现高热不退或呼吸困难等症状,应及时就医。

1、一般治疗

患者需卧床休息,保持充足水分摄入,饮食选择易消化的流质或半流质食物。室内需定期通风,保持空气湿度在40%-60%之间,有助于缓解呼吸道不适。建议每日饮水量不少于2000ml,可通过观察尿液颜色判断补水是否充足。

2、抗病毒治疗

在发病48小时内使用神经氨酸酶抑制剂效果最佳,常用药物包括磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂和帕拉米韦氯化钠注射液。这些药物能有效抑制病毒复制,缩短病程1-3天。对于重症患者或高危人群,即使超过48小时也应给药。

3、对症治疗

体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。咳嗽剧烈者可服用氢溴酸右美沙芬口服溶液,但需注意止咳药可能抑制排痰。鼻塞症状可使用生理性海水鼻腔喷雾器进行缓解。

4、预防并发症

重点监测肺炎、心肌炎等并发症迹象,高危人群如孕妇、慢性病患者可预防性使用抗生素。建议每日进行2次体温监测,若持续高热超过3天或出现胸痛、心悸等症状,需立即进行胸部X线检查和心电图检测。

5、隔离措施

确诊患者应实施7天隔离,接触者需医学观察3天。隔离期间佩戴口罩,使用含氯消毒剂定期擦拭物体表面。患者个人用品应单独清洗,餐具需煮沸消毒15分钟以上。

患者发病期间应避免前往人群密集场所,咳嗽时使用肘部遮挡。治疗期间若出现意识改变、皮肤紫绀或尿量明显减少等危重症状,需立即前往急诊科就诊。用药期间禁止饮酒,使用解热镇痛药需间隔4-6小时,24小时内服用不超过4次。疫苗接种仍是有效预防手段,建议流感季前1-2个月接种。

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