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乳腺脓肿如何治疗

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺脓肿的治疗方法主要包括抗生素治疗、穿刺抽脓、切开引流、日常护理以及中药治疗等,需根据脓肿程度选择合适方案。哺乳期患者需注意保持乳汁排出通畅,避免脓肿加重。

1、抗生素治疗

若脓肿伴随明显红肿热痛或发热症状,需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等,哺乳期患者需告知医生哺乳情况以调整用药。

2、穿刺抽脓

适用于脓肿直径小于3cm且位置较浅的情况。医生会在超声引导下用穿刺针抽出脓液,创伤较小且恢复较快,术后需配合抗生素治疗防止复发。

3、切开引流

对于直径较大、位置较深或多房性脓肿,需手术切开脓腔充分引流。术后需每日换药保持引流通畅,同时进行脓液细菌培养指导抗生素使用,整个疗程约需1-2周。

4、日常护理

哺乳期患者需定时排空乳汁,可用吸奶器辅助。保持乳头清洁干燥,哺乳前后用温水清洗,佩戴透气哺乳文胸,避免压迫患侧乳房。

5、中药治疗

外敷金黄散、鱼石脂软膏等可辅助消肿,内服蒲地蓝消炎口服液需经中医师辨证。治疗期间暂停患侧哺乳,健侧乳房可正常哺乳。

出现乳房红肿热痛伴波动感应及时到乳腺外科就诊,脓肿形成后自行热敷可能加重感染。治疗期间避免摄入辛辣刺激食物,体温超过38.5℃需配合退热药物。所有治疗均需在医生指导下进行,切勿自行挤压或刺破脓肿。

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