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中耳乳突炎的治疗方法是什么

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

中耳乳突炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、局部清洁护理、对症治疗以及日常护理等,建议患者及时就医并根据病情选择合适的治疗方案。若病情较轻,可遵医嘱用药控制感染;若出现严重并发症,则需通过手术干预。

1、药物治疗

抗生素是控制感染的主要手段,通常需根据病原体类型选择敏感药物。例如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片或克林霉素胶囊等,可有效抑制细菌繁殖。若伴有剧烈疼痛,可短期使用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。

2、手术治疗

当发生乳突骨质破坏、颅内并发症或药物治疗无效时,需行乳突切开术或鼓室成形术。手术可清除病灶,建立通畅引流,防止感染扩散至颅脑等重要部位。

3、局部清洁护理

使用氧氟沙星滴耳液等局部抗菌药物前,需先用过氧化氢溶液清洗外耳道脓性分泌物。保持耳道干燥,避免游泳或耳道进水,有助于防止继发感染。

4、对症治疗

发热超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚片退热,鼻腔充血者可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管通气功能。需注意这些药物不能替代抗感染治疗。

5、日常护理

治疗期间建议佩戴防护耳罩洗澡,避免用力擤鼻。增加蛋白质摄入促进组织修复,保证每日7-8小时睡眠增强免疫力,同时严格戒烟以防黏膜修复受阻。

中耳乳突炎患者应定期复查听力检测和颞骨CT,观察治疗效果。若出现头痛加剧、高热不退或面瘫等症状,提示可能发生颅内感染,需立即急诊处理。所有用药需在耳鼻喉科医生指导下规范使用,切忌自行调整用药方案。

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