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腰部疼痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰部疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病等原因引起的,需根据具体病因进行治疗。

1、腰肌劳损

长期腰部劳累或姿势不当可能导致腰肌劳损,表现为腰部酸胀痛,活动后加重,休息可缓解。患者需避免久坐或重体力劳动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛,配合热敷、按摩等物理治疗促进恢复。

2、腰椎间盘突出症

腰椎间盘压迫神经根时,可能引起腰部疼痛伴下肢放射性疼痛、麻木。急性期需卧床休息,可服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物减轻炎症和营养神经。若出现肌力下降或大小便障碍,需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。

3、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可能引发腰部绞痛或钝痛,常伴随血尿、发热。确诊需完善尿常规、B超等检查,结石患者可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、尿石通丸促进排石,必要时行体外冲击波碎石术。感染患者需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

日常应注意避免腰部受凉,保持正确坐姿,适当进行五点支撑法、小燕飞等锻炼。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、排尿异常,需及时至骨科或泌尿外科就诊,通过CT、核磁共振等检查明确诊断。

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