骨髓捐献的潜在风险主要包括麻醉并发症、感染风险、出血及血肿、局部疼痛以及疲劳虚弱等，需在专业医生评估和操作下进行。捐献前严格的医学筛查可有效降低风险，确保捐献过程的安全性。
1、麻醉并发症
骨髓捐献若采用全身麻醉或硬膜外麻醉，可能引发过敏反应、呼吸抑制、低血压等风险。部分捐献者术后可能出现恶心、头痛等轻微不适，通常数小时内缓解。
2、感染风险
骨髓穿刺部位存在皮肤屏障破坏，可能发生局部或全身性感染。严格的无菌操作可降低风险，但免疫力低下者需特别关注伤口愈合情况，必要时使用抗生素预防。
3、出血及血肿
穿刺针可能损伤骨髓腔血管，导致皮下瘀血或局部血肿。凝血功能异常者风险较高，术前需检测血小板及凝血指标，术后加压包扎可减少出血概率达80%以上。
4、捐献后综合征
约30%捐献者会出现腰骶部酸痛、乏力等症状，与穿刺刺激骨膜及体液流失有关。外周血干细胞捐献者因动员药物使用，可能出现骨痛、头痛、发热等流感样症状，通常1-2周自行消退。
5、远期影响
极少数案例报告捐献后出现持续性疲劳或贫血，多与个体恢复能力相关。大规模研究表明，骨髓捐献不会影响免疫功能或增加肿瘤风险，98%以上捐献者6个月内完全恢复。
捐献前需如实告知医生既往病史和用药情况，完成血常规、心电图、传染病筛查等必要检查。捐献后建议卧床休息24小时，补充高蛋白饮食，避免剧烈运动1周。若出现持续发热、剧烈疼痛或异常出血，应及时返院复查。我国造血干细胞捐献资料库实行双盲原则，全程保障捐献者健康权益。