刷牙时牙龈出血可能与牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎等原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、牙菌斑堆积
牙菌斑长期堆积在牙齿表面，其中的细菌代谢产物会刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血。日常需采用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面，必要时使用含抑菌成分的牙膏。
2、牙龈炎
因口腔卫生不良导致牙龈边缘红肿，触碰易出血。需通过超声波洁治清除龈上结石，遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。
3、牙周炎
长期牙龈炎未治疗可能发展为牙周袋，伴随牙槽骨吸收。需进行龈下刮治或翻瓣手术，配合头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗，必要时行植骨术修复骨缺损。
若持续出血且排除口腔疾病，需检查凝血功能及维生素C水平。建议每半年进行口腔检查，避免横向用力刷牙，使用软毛牙刷减少机械刺激。牙龈出血超过一周未缓解时，应尽早就诊牙周专科。