下颌骨整形的方法主要包括下颌角截骨术、颏成形术、下颌骨外板切除术、下颌骨缩小术以及填充术等,需根据个人骨骼形态、软组织条件及审美需求选择合适方案。具体手术方式需由专业医生评估后制定。
1、下颌角截骨术
通过截除部分下颌角骨骼,改善下颌角过宽或外翻的问题。常用弧形截骨或长曲线截骨术式,适用于骨骼性下颌宽大者,术后可使下面部线条更流畅。术后需佩戴头套加压包扎,促进软组织贴合。
2、颏成形术
针对颏部短小、后缩或形态不佳的情况,通过截骨前移、延长或调整颏部骨骼位置。包括水平截骨颏前移术、颏部截骨延长术等,可改善侧面轮廓比例,常与正颌手术联合应用。
3、下颌骨外板切除术
主要去除下颌骨外层骨板厚度,适用于下颌骨体部过厚导致下面部宽大的患者。该术式保留内侧骨板及下牙槽神经管,在缩窄下面部宽度的同时降低神经损伤风险。
4、下颌骨缩小术
通过三维立体截骨方式整体缩小下颌骨体积,适用于下颌骨整体发育过度者。手术需精确控制截骨量,避免过度截骨导致下颌轮廓不连续或继发骨折。
5、填充术
针对下颌骨发育不足或局部凹陷,可采用假体植入或自体脂肪填充。常用硅胶或膨体材料塑形,适用于颏部短小、下颌缘线条不清晰的非骨骼性问题,创伤较小但改善效果有限。
建议术前通过三维CT重建精确评估骨骼形态,结合面部美学比例设计个性化方案。选择正规医疗机构及经验丰富的颌面外科医生实施手术,严格遵循术后护理要求,定期复查评估恢复情况。任何手术均存在风险,需充分了解并发症可能性后谨慎决策。