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掌长肌是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

掌长肌是位于前臂浅层的一条细长肌肉,主要参与手腕屈曲和掌腱膜紧张。该肌肉在人体中的存在具有一定个体差异,临床上常作为肌腱移植的供体来源之一。

1、解剖位置

掌长肌起自肱骨内上髁,向下延伸为细长的肌腱,穿过腕横韧带浅层后止于掌腱膜。其肌腹在前臂中段逐渐移行为肌腱,体表投影位于前臂掌侧中线偏尺侧,触诊时可随握拳动作显现。该肌肉由正中神经支配,血供主要来自尺动脉分支。

2、功能作用

掌长肌主要协同桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌完成手腕的屈曲动作,特别是在手腕屈曲同时需要维持掌腱膜张力时发挥重要作用。当手指用力伸展时,该肌肉通过牵拉掌腱膜可增强手部抓握稳定性。但因其肌力较弱,单独损伤通常不会显著影响手部功能。

3、临床意义

掌腱膜挛缩症患者可见掌长肌异常紧张,导致手指屈曲畸形。该肌肉的肌腱具有长度适宜(约15-20cm)、直径较小(约2-3mm)的特点,是肌腱移植术的理想供体,常用于修复拇指伸肌腱或面部神经损伤。约10%-15%人群存在先天性掌长肌缺失,但通常不会引起功能障碍。

若发现前臂掌侧出现异常包块或影响手部功能的情况,建议及时就医检查。进行肌腱移植手术前需通过超声或MRI明确掌长肌存在情况,术后需配合康复训练恢复手部功能。该肌肉的缺失属于正常解剖变异,通常无需过度担忧。

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