门静脉血栓形成的治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗、介入治疗以及病因治疗等，具体需根据病情严重程度和病因综合选择。
1、抗凝治疗
作为首选方案，通过抑制血栓扩展促进再通。通常遵医嘱使用华法林、利伐沙班或达比加群酯等抗凝药物，治疗周期需维持3-6个月，严重者可能延长至半年以上。治疗期间需定期监测凝血功能，防止出血风险。
2、溶栓治疗
适用于急性期血栓或症状严重者，通过静脉注射尿激酶、阿替普酶等溶栓药物直接溶解血栓。该方法需在发病早期（72小时内）实施，且需严格评估出血倾向，避免脑出血等并发症。
3、手术治疗
当血栓导致门静脉高压或肠系膜缺血时，可能需行门静脉取栓术或肠系膜静脉-腔静脉分流术。开放性手术创伤较大，通常作为药物无效时的备选方案。
4、介入治疗
包括经颈静脉肝内门体分流术（TIPS），通过在肝内建立分流道降低门静脉压力。该方法微创且能改善门脉血流，但可能增加肝性脑病风险，需严格把握适应症。
5、病因治疗
针对肝硬化、血液高凝状态等原发病进行干预。如肝硬化患者需护肝治疗，恶性肿瘤患者需结合放化疗，遗传性血栓倾向者需长期抗凝管理。
患者确诊后应及时就诊，由消化科、血管外科等多学科团队制定个体化方案。治疗期间需严格遵医嘱调整用药，避免擅自停用抗凝剂导致血栓复发。若出现呕血、腹痛加剧等情况，应立即急诊处理防止肠坏死等严重并发症。