牙根发炎通常会出现牙龈红肿、自发疼痛、牙齿松动、咬合不适以及脓液渗出等症状。这些表现与细菌感染导致的牙周组织炎症反应密切相关，可能伴随局部或全身性反应。
1、牙龈红肿
牙根发炎时，炎症因子会刺激牙龈组织毛细血管扩张，导致牙龈充血肿胀，局部呈现鲜红或暗红色。肿胀区域触诊时质地松软，按压后可能出现暂时性凹陷。这种红肿范围通常局限于患牙周围，严重时可波及邻近牙龈。
2、自发疼痛
炎症引发的神经敏感性增高会导致持续性钝痛或跳痛，夜间疼痛可能加剧。急性发作时可能出现放射性疼痛，疼痛范围可扩散至同侧颌面部，冷热刺激会显著加重疼痛程度，部分患者会出现阵发性剧痛。
3、牙齿松动
牙周膜在炎症作用下会发生溶解破坏，导致牙齿支持力下降。松动度根据炎症程度分为Ⅰ-Ⅲ度，轻者可见1mm以内的水平晃动，重者可能出现垂直向松动。长期炎症可能造成牙槽骨吸收，形成牙周袋。
4、咬合不适
由于牙周组织水肿和牙齿位置改变，患者在咀嚼时会感觉咬合高点或咀嚼无力。约60%患者会出现叩诊疼痛阳性反应，垂直向叩痛提示根尖周炎可能性较大，侧方叩痛多提示牙周来源感染。
5、脓液渗出
炎症进展至化脓期时，牙龈沟或根尖区可能出现黄白色脓液。触诊可及波动感，脓肿破溃后可能形成瘘管，挤压时可见脓液溢出，伴有明显异味。部分患者可能出现颌下淋巴结肿大和体温升高等全身症状。
出现上述症状建议及时到口腔科就诊，通过牙周探诊、X线片等检查明确诊断。日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁患牙区域，避免用患侧咀嚼硬物。急性发作期可通过冷敷缓解肿胀，但需避免自行服用抗生素掩盖病情。