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尿道口出血是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿道口出血可能与尿道炎、尿道结石、尿道损伤或尿道肿瘤等疾病有关,建议及时就医明确病因。若伴随疼痛、排尿困难等症状,需警惕病理性原因。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症反应,常见病原体为细菌感染,如大肠杆菌、淋球菌等。炎症刺激会导致尿道黏膜充血、水肿,严重时可出现破损出血,同时可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

2、尿道结石

尿道结石嵌顿在尿道内时,可能因结石摩擦或划伤尿道黏膜而引起出血,通常伴随排尿中断、剧烈疼痛等症状。体积较小的结石可通过多饮水促进排出,较大的结石需通过尿道镜碎石术或手术取出。疼痛明显时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬片等药物缓解。

3、尿道损伤

尿道因外力撞击、医源性操作(如导尿、尿道扩张)或性行为过于剧烈导致黏膜损伤时,可能出现局部出血,常伴有肿胀、疼痛。轻度损伤可通过休息、多饮水逐渐恢复,出血较多或合并感染时需遵医嘱使用氨甲环酸片、头孢呋辛酯片等药物。

4、尿道肿瘤

尿道良性或恶性肿瘤生长过程中,可能因组织溃破或血管侵犯引发出血,通常表现为无痛性血尿或尿道口滴血,可能伴随排尿困难、尿道肿块等症状。明确诊断后需根据肿瘤性质选择手术切除、放疗或化疗等治疗方案。

若出现尿道口出血,建议尽早进行尿常规、尿培养、尿道超声或膀胱尿道镜等检查。日常需注意保持会阴部清洁,避免憋尿、过度劳累,治疗期间需严格遵医嘱用药,禁止自行中断治疗或滥用止血药物。

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