湿疹患者一般可遵医嘱外用糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素类药膏、保湿剂或口服抗组胺药等。具体用药需根据皮损严重程度和部位进行选择。
1、糖皮质激素类药膏
丁酸氢化可的松乳膏适用于轻度湿疹,可减轻局部红肿和瘙痒;糠酸莫米松乳膏对中度皮损有较好抗炎效果;卤米松乳膏适用于肥厚性皮损,但需在医生指导下短期使用。
2、钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏适用于面部、会阴等皮肤薄嫩部位,能减少激素类药物副作用;吡美莫司乳膏可用于维持治疗,预防湿疹复发。
3、抗生素类药膏
莫匹罗星软膏适用于伴发细菌感染的渗出性皮损;夫西地酸乳膏对金黄色葡萄球菌感染效果较好;红霉素软膏可用于轻度感染预防。
4、保湿剂
尿素软膏能软化增厚角质;凡士林可修复皮肤屏障;神经酰胺类润肤剂有助于维持皮肤水分,建议每日多次使用。
5、抗组胺药
氯雷他定片可缓解瘙痒症状;西替利嗪片适用于夜间瘙痒明显者;依巴斯汀片对慢性湿疹伴随过敏症状有效。
湿疹治疗需根据皮损分期选择不同药物组合,急性期以抗炎为主,亚急性期配合皮肤修复,慢性期需加强角质软化。建议在皮肤科医生指导下规范用药,避免长期单一使用强效激素类药物。日常需注意避免搔抓,穿着棉质衣物,保持皮肤清洁湿润。