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肠套叠有哪些症状

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肠套叠的典型症状通常包括阵发性腹痛、呕吐、腹部包块、血便等,严重时可能出现果酱样大便。若婴幼儿出现上述症状,需警惕肠套叠的可能,建议及时就医明确诊断。

1、阵发性腹痛

肠套叠患者常因肠道蠕动异常引发阵发性剧烈腹痛,婴幼儿可能表现为突发哭闹、屈腿蜷缩、面色苍白等。腹痛可反复发作,每次持续数分钟后缓解,间隔一段时间再次出现。

2、呕吐

由于肠套叠导致肠道梗阻,胃内容物无法正常通过,可能引发反射性呕吐。早期呕吐物多为胃液或食物残渣,随着病情进展可能呕吐胆汁样物质,甚至出现粪臭味呕吐物。

3、腹部包块

在腹部触诊时,医生可能触及腊肠样包块,多位于右上腹或中上腹,包块表面光滑且具有一定活动度。部分患儿因腹胀明显可能影响包块的触诊。

4、血便

发病初期可能排出少量黏液血便,随着肠壁血运障碍加重,常会在发病后6~12小时排出果酱样血便。部分患儿可能在肛门指检时发现指套染血。

肠套叠属于急腹症,若发现患儿出现阵发性哭闹、呕吐、血便三联征时,应立即前往急诊科就诊。早期可通过空气灌肠复位等非手术方法治疗,若延误治疗可能导致肠坏死、穿孔等严重并发症,需及时进行手术治疗。

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