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急性化脓性扁桃体炎常见致病菌是什么

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性化脓性扁桃体炎的常见致病菌主要包括A组β-溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌以及肺炎链球菌等。这些病原体感染后可能导致咽痛、发热、扁桃体肿大伴脓性渗出等症状,需及时进行针对性治疗。

1、A组β-溶血性链球菌

该菌是急性化脓性扁桃体炎最主要的致病菌,属于革兰氏阳性球菌。其产生的溶血素和致热外毒素可引发明显的炎症反应,典型表现为突发高热、咽部剧烈疼痛及扁桃体表面覆盖黄白色脓点。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或克林霉素片等抗生素。

2、金黄色葡萄球菌

此类革兰氏阳性球菌感染常见于免疫力较低的患者,可能形成耐药菌株。感染后除扁桃体化脓外,可能伴随颌下淋巴结显著肿大。临床多采用苯唑西林钠片、左氧氟沙星片或万古霉素注射液等药物控制感染。

3、肺炎链球菌

作为条件致病菌,肺炎链球菌在呼吸道防御功能下降时易引发化脓性病变。患者可能出现咳嗽、呼吸急促等伴随症状。通常选用青霉素V钾片、头孢克洛缓释片或罗红霉素胶囊等抗菌药物治疗。

出现急性化脓性扁桃体炎症状时,建议尽早就医完善咽拭子培养及药敏试验,根据检测结果选择敏感抗生素。治疗期间需严格遵循用药疗程,避免擅自停药或更换药物,以防细菌耐药性产生。日常应注意保持口腔卫生,适当增加饮水量促进代谢。

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