手脚冰凉的中成药治疗需根据具体病因选择，常见的包括金匮肾气丸、附子理中丸、艾附暖宫丸等，用药前需由中医师辨证指导。
1、金匮肾气丸
该药以温补肾阳为主，适用于肾阳不足导致的手脚冰凉。中医认为肾阳为一身阳气之根本，肾阳亏虚时无法温煦四肢末端，可能伴随腰膝酸软、畏寒怕冷等症状。此类患者夜间症状可能加重，且常伴有小便清长、舌淡苔白等体征。
2、附子理中丸
针对脾胃虚寒型手脚冰凉效果显著，此类患者多因脾阳不足导致气血生化乏源。除四肢不温外，多伴有腹部冷痛、食欲不振、大便溏泄等消化系统症状。该药通过温中散寒改善中焦虚寒状态，促进气血运行至四肢末梢。
3、艾附暖宫丸
适用于寒凝血瘀或气血虚弱引起的四肢不温，常见于女性宫寒患者。此类人群多伴随月经延期、经血色暗、痛经等症状，药物通过暖宫散寒、行气活血改善末梢循环。需注意阴虚血热者禁用，服药期间忌食生冷。
日常应注意四肢保暖，冬季穿戴厚袜手套，避免赤脚接触冰凉地面。适当进行快走、八段锦等运动促进血液循环，每日可用40℃左右温水泡脚15分钟。饮食可适量添加羊肉、桂圆、生姜等温补食材。若长期手脚冰凉伴随指甲青紫、皮肤花纹等情况，建议尽早就医排除周围血管病变。需严格遵循医嘱用药，不可自行增减药量或混合服用多种温补类药物。