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谷氨酰转移酶高怎么办

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

谷氨酰转移酶升高可能与脂肪性肝病、酒精性肝病、胆道疾病等因素有关,一般可通过戒酒、调整饮食结构、药物治疗、解除胆道梗阻等方式进行处理。具体治疗需结合病因,建议及时就医明确诱因。

1、戒酒限酒

酒精是导致谷氨酰转移酶升高的常见诱因,长期饮酒会加重肝脏代谢负担,造成肝细胞损伤。患者需严格戒酒或减少酒精摄入量,避免饮用白酒、啤酒、红酒等含酒精饮品,以减轻肝脏负担。

2、调整饮食结构

日常需减少高脂肪、高热量食物的摄入,如肥肉、动物内脏、油炸食品等,适当增加新鲜蔬果和优质蛋白的摄入,如苹果、西兰花、鸡胸肉等。超重者需通过合理运动控制体重,改善脂肪性肝病状态。

3、药物治疗

若存在肝细胞损伤,可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物,促进肝细胞修复。合并胆汁淤积时,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。

4、解除胆道梗阻

胆管结石、胆管肿瘤等疾病可能导致胆汁排泄受阻,引发谷氨酰转移酶升高。对于此类患者,需通过手术切除病灶或进行内镜下取石治疗,恢复胆道通畅性,必要时可放置胆道支架。

5、治疗原发疾病

若由病毒性肝炎引起,需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情。自身免疫性肝病患者需使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。

谷氨酰转移酶持续升高时,需完善肝功能、腹部超声、病毒学检测等检查,明确具体病因。患者应避免自行服用保肝药物或保健品,防止掩盖病情。治疗期间需遵医嘱定期复查肝功能指标,评估治疗效果。

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