肾阴虚和肾阳虚是中医中两种不同的证型，主要症状存在明显差异。肾阴虚以“虚热”为特征，而肾阳虚则以“虚寒”为特点，具体表现如下：
1、肾阴虚
典型症状包括潮热盗汗、五心烦热（手脚心及胸口发热）、咽干口燥等。患者常出现腰膝酸软伴关节酸痛，夜间症状可能加重。阴虚火旺还可表现为头晕耳鸣、失眠多梦，男性可见遗精早泄，女性可能出现月经量少或闭经。舌象多为舌红少苔，脉象细数。
2、肾阳虚
主要表现为畏寒怕冷、四肢不温，尤其腰部及下肢冷痛明显。患者常有精神萎靡、面色苍白或发暗，可能出现小便频数且夜尿增多、下肢浮肿等症状。男性易出现阳痿滑精，女性可能伴有宫寒不孕、白带清稀。典型舌象为舌淡胖嫩、苔白滑，脉象沉迟无力。
3、伴随症状差异
肾阴虚者易出现大便干结、眼睛干涩、皮肤干燥等燥热症状；肾阳虚者常有腹部冷痛、久泻不止、咳喘痰白等寒象表现。两者虽然均有腰膝酸软，但肾阴虚多伴灼热感，而肾阳虚则以冷痛为主。
若出现上述症状，建议到正规中医机构就诊，通过专业辨证明确具体证型。避免自行判断后盲目服用补肾药物，以免加重阴阳失衡。日常需注意规律作息，肾阴虚者减少辛辣刺激食物摄入，肾阳虚者需注意腰腹部保暖。