红褐色痰可能与呼吸道出血、陈旧性血液分解或食物药物影响有关，常见原因包括呼吸道感染、肺结核、支气管扩张等，需结合其他症状综合判断。若排除饮食因素后仍存在此症状，建议及时就诊明确病因。
1、呼吸道出血
支气管炎、肺炎等感染性疾病可能引起呼吸道黏膜损伤出血，血液与痰液混合后氧化可形成红褐色。患者常伴有咳嗽、发热症状，需进行抗感染治疗，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或左氧氟沙星片等药物。
2、陈旧性出血
既往肺部创伤或手术后残留的积血，在呼吸道停留时间较长时，血红蛋白分解会产生含铁血黄素，使痰液呈现铁锈色或红褐色。这种情况可能伴有胸痛、呼吸困难，需通过胸部CT评估出血吸收情况，必要时使用氨甲环酸注射液止血。
3、食物药物因素
摄入巧克力、桑葚等深色食物，或服用利福平胶囊、复方甘草片等药物，可能暂时性改变痰液颜色。这种生理性染色通常在停止摄入后24小时内消失，且不伴随咳嗽加重、咯血等病理表现。
出现异常痰色时应记录痰液性状和持续时间，避免摄入染色食物。若伴随发热、胸痛、体重减轻等症状，需及时进行痰培养、胸部X线等检查。治疗期间应严格遵循医嘱用药，不可擅自调整抗生素用量，以免产生耐药性。