老年皮肤瘙痒症的治疗方法包括日常护理、加强保湿、药物治疗、物理治疗及原发病治疗等，需根据具体病情选择合适方案。老年人皮肤较脆弱，建议在医生指导下进行综合干预。
1、日常护理
日常需避免搔抓、热水烫洗等刺激行为，选择宽松棉质衣物减少摩擦。洗澡时水温控制在38℃左右，使用温和无皂基的清洁产品，每周2-3次为宜。保持室内湿度在40%-60%，避免过度干燥加剧瘙痒。
2、加强保湿
每日规律使用含尿素、甘油或神经酰胺的保湿霜，尤其在沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。建议选择不含香精、防腐剂的医学护肤品，如维生素E乳、凡士林等封闭性保湿剂，可修复皮肤屏障功能。
3、药物治疗
急性期可短期使用弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏，配合口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片缓解瘙痒。顽固性瘙痒可考虑加用加巴喷丁胶囊，但需注意老年患者需调整剂量，肝肾功能不全者慎用。
4、物理治疗
对于泛发性瘙痒，窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射每周2-3次，通过调节皮肤免疫反应改善症状。冷敷（28-32℃）也有助于暂时缓解局部瘙痒感，但需避免冻伤。
5、原发病治疗
若合并糖尿病、肝肾疾病或甲状腺功能异常，需积极控制血糖、改善肝肾功能。皮肤干燥严重者可补充维生素A、维生素E等营养素，但需注意剂量避免过量中毒。
建议老年患者避免过度清洁皮肤，贴身衣物需彻底漂洗去除洗涤剂残留。持续性瘙痒超过2周或伴随皮疹、渗液时，应及时就诊皮肤科排除湿疹、银屑病等皮肤疾病。治疗期间需遵医嘱规范用药，尤其激素类外用药不宜长期大面积使用。