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一直打喷嚏是怎么回事

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

一直打喷嚏可能与生理性原因有关,也可能是过敏性鼻炎、感冒、鼻息肉或血管运动性鼻炎等疾病因素导致。建议及时就诊明确具体病因。

1、生理性原因

当鼻腔受到冷空气、粉尘或刺激性气体刺激时,三叉神经末梢会将信号传递至中枢神经,引发打喷嚏反射。这种情况通常脱离刺激环境后即可自行缓解,无需特殊治疗。

2、过敏性鼻炎

患者接触花粉、尘螨等过敏原后,体内IgE介导的Ⅰ型变态反应会导致鼻黏膜水肿,出现阵发性喷嚏。通常伴随鼻痒、清水样涕等症状,可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或布地奈德鼻喷雾剂等药物。

3、感冒

病毒感染引起的鼻黏膜炎症会刺激神经末梢,导致打喷嚏频繁发作。常伴有鼻塞、咽痛等症状,可用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊或对乙酰氨基酚片等药物缓解。

4、鼻息肉

鼻腔内生长的良性肿物持续刺激黏膜时,可能引起反射性喷嚏。患者多伴有持续性鼻塞、嗅觉减退等症状,药物治疗无效时需通过鼻内镜手术切除。

5、血管运动性鼻炎

自主神经功能紊乱引发的鼻黏膜高反应性,在温度变化时易诱发喷嚏。建议使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,必要时可短期应用鼻用抗组胺药。

当排除环境刺激因素后仍频繁打喷嚏,或伴有鼻出血、持续鼻塞等症状时,应及时到耳鼻喉科进行鼻内镜、过敏原检测等检查。确诊后需严格遵医嘱规范用药,避免自行长期使用减充血剂类药物,防止药物性鼻炎发生。

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