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分离性障碍属于哪级精神病

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

分离性障碍一般不属于传统意义上的精神病分级范畴,而归类于神经症或应激相关障碍。精神病通常指严重的精神障碍,如精神分裂症,而分离性障碍的症状特点和严重程度有所不同。

1、症状特点

分离性障碍主要表现为身份、记忆或意识的分裂,如分离性身份障碍或遗忘,这些症状更多与心理应激相关。患者通常保留现实检验能力,能够区分内心体验与外部现实,而典型精神病患者可能存在幻觉或妄想等现实检验能力丧失的表现。

2、诊断分类

在ICD-11和DSM-5诊断系统中,分离性障碍被归类在"分离障碍"独立章节,与精神分裂症等精神病属不同类别。我国精神障碍分类中将其纳入"应激相关障碍"或"分离转换障碍",未采用重症精神病的分级标准。

3、治疗方式

该疾病多采用心理治疗为主,如认知行为疗法或催眠治疗,配合短期使用抗焦虑药物。这与需要长期抗精神病药物治疗的精神分裂症等疾病存在明显差异,反映其不同的疾病严重程度和治疗方向。

若出现身份混乱、记忆缺失等症状,建议及时前往精神心理科就诊。临床医生会通过详细的精神检查、心理评估和必要的躯体检查来明确诊断,制定个体化的干预方案,多数患者经过系统治疗可获得较好预后。

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