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总是感觉呼吸困难是怎么回事

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

总是感觉呼吸困难可能与生理性因素有关,也可能是呼吸系统疾病、心血管疾病等病理性原因所致。建议及时就医检查,明确具体病因后进行针对性治疗。

1、生理性因素

若近期进行剧烈运动、情绪过度紧张或处于高海拔环境,可能导致机体耗氧量增加,引发呼吸急促、气短等表现。这种情况通常在休息或情绪平复后逐渐缓解,无需特殊治疗。

2、呼吸系统疾病

支气管哮喘发作时可出现气道痉挛,表现为呼气性呼吸困难伴哮鸣音,一般需使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂缓解症状。肺炎患者因肺部炎症影响气体交换,可能出现呼吸费力、发热等症状,可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗感染治疗。慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,常伴随持续性呼吸困难,需长期规范使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制病情。

3、心血管疾病

心力衰竭患者因心脏泵血功能减弱,可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状,需应用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。急性心肌梗死发作时心肌缺血缺氧,可能引发胸闷、濒死感等危急症状,需立即舌下含服硝酸甘油片,并尽快进行冠脉介入治疗。

若排除生理性因素后仍持续存在呼吸困难,建议及时进行胸部X线、心电图、心脏彩超等检查。日常需注意避免吸烟及接触粉尘,保持居住环境空气流通。用药需严格遵循医嘱,禁止自行调整药物剂量或停药。

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