心电图肢导低电压是指肢体导联（I、II、III、aVR、aVL、aVF）的QRS波群振幅低于正常值，通常与生理性因素或心包积液、慢性阻塞性肺疾病等病理性原因有关。建议结合其他检查明确具体病因。
1、生理性因素
部分人群因皮下脂肪较厚、胸壁水肿或体质因素，可能影响心脏电信号向体表传导的效率，导致肢体导联QRS波振幅降低。这种情况可能无明确病理意义，需结合临床症状判断。
2、心包积液
当心包腔内积聚过多液体时，会形成电流短路效应，削弱心脏电活动向体表的传导效率。患者可能伴随呼吸困难、颈静脉怒张等症状，可通过超声心动图确诊，必要时需进行心包穿刺引流。
3、慢性阻塞性肺疾病
肺气肿患者因肺组织过度充气，导致心脏与体表电极之间的导电介质增多，影响电信号传导。这类患者通常有长期吸烟史、咳嗽咳痰等症状，可通过肺功能检查确诊，治疗可选用沙丁胺醇吸入剂、异丙托溴铵等支气管扩张剂。
若心电图提示肢导低电压，建议完善胸部X线、心脏彩超等检查。对于存在胸闷、气促等症状者，应及时就诊心血管内科或呼吸科，避免擅自使用增强心肌收缩力药物，以免加重心脏负担。