病理管型是指在尿液检查中发现的圆柱状结构，通常由蛋白质、细胞或细胞碎片在肾小管内凝固形成。常见的类型包括透明管型、颗粒管型以及细胞管型等，其形态和成分差异可反映不同的肾脏病变情况。
1、透明管型
透明管型主要由肾小管分泌的糖蛋白和少量白蛋白构成，外观均匀透明。健康人偶见少量透明管型，通常与脱水、发热等暂时性肾血流减少有关。若持续增多，可能提示肾小球滤过功能异常或早期肾损伤，需结合其他指标综合判断。
2、颗粒管型
此类管型含有粗细不等的颗粒物质，来源于变性坏死的肾小管上皮细胞或血浆蛋白分解产物。细颗粒管型常见于慢性肾炎、肾病综合征等疾病；粗颗粒管型则多提示急性肾小管损伤或肾移植排斥反应，是肾实质损害的重要标志。
3、细胞管型
根据包裹的细胞类型可分为红细胞管型、白细胞管型及上皮细胞管型。红细胞管型是肾小球出血的特征性表现，常见于急性肾炎或狼疮性肾炎；白细胞管型多与肾盂肾炎等感染性疾病相关；上皮细胞管型则反映肾小管急性坏死或重金属中毒等情况。
发现尿液存在病理管型时，建议及时进行24小时尿蛋白定量、肾功能检测及肾脏超声等检查。日常应注意观察尿液颜色变化，避免滥用肾毒性药物，确诊肾脏疾病后需严格遵医嘱进行规范化治疗和定期随访。