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口咽通气道放置方法是什么

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

口咽通气道是一种用于维持上呼吸道通畅的辅助工具,主要适用于昏迷或舌后坠导致气道阻塞的患者。其放置方法通常包括清理口腔、选择合适型号以及正确插入三个步骤,需由专业医护人员操作。

1、清理口腔

在放置口咽通气道前,需检查患者口腔是否存在分泌物、呕吐物或异物。使用吸引器清除口腔内容物,必要时借助纱布或镊子取出固体异物,确保气道通畅。若患者存在活动性义齿,需先行取出以防脱落。

2、选择合适型号

测量患者嘴角到耳垂或下颌角的距离,选择长度匹配的通气道。成人常用型号为80-100mm,儿童根据年龄选择对应规格。通气道过短无法有效抬起舌根,过长可能刺激会厌或引发喉痉挛。

3、正确插入

将通气道凹面朝向硬腭,沿口腔中线缓慢推进至咽喉壁。当通过舌根阻力时旋转180度使其凹面朝下,继续推送至翼缘接触门齿。确认气道通畅后固定翼缘,观察胸廓起伏并听诊呼吸音,确保无移位或黏膜损伤。

放置过程中需密切监测血氧饱和度,避免暴力操作导致牙齿损伤或黏膜出血。对于存在咽反射活跃、喉头水肿或颈椎损伤的患者应谨慎使用。操作后需定期检查通气道位置,及时清除口腔分泌物,保持气道湿化,预防并发症发生。

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