孩子夜间哭闹可能是生理性原因所致，也可能与肠绞痛、中耳炎或维生素D缺乏等疾病因素有关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性需求
饥饿、尿布潮湿或环境不适是常见诱因。婴幼儿夜间可能因饥饿频繁哭闹，需定时哺乳；尿布闷热潮湿会刺激皮肤，引发不适感；室内温度过高或过低也会影响睡眠质量，建议保持26℃左右的恒温环境。
2、肠绞痛
常见于3个月内的婴儿，多发生在傍晚或夜间。肠道发育不成熟导致阵发性腹痛，表现为双腿蜷缩、腹部紧张、持续哭闹超过3小时，通常可通过飞机抱、腹部按摩或遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散缓解。
3、中耳炎
继发于感冒后易发，患儿平躺时耳内分泌物倒流刺激鼓膜，出现抓耳、摇头等症状，可能伴随发热。需在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟颗粒等药物治疗。
4、维生素D缺乏
多见于未及时补充的婴幼儿，神经兴奋性增高导致夜惊、多汗，伴随枕秃、方颅等体征。建议每天补充维生素AD滴剂400-800IU，多晒太阳促进钙吸收。
若排除饥饿、排便等生理因素后仍持续哭闹，或伴有发热、呕吐等症状，应及时就诊耳鼻喉科或儿科，进行耳镜检查、微量元素检测等明确病因，避免延误治疗。